Заметить как можно раньше. Как диагностировать болезнь Альцгеймера

Донецк, 28 ноя — ДАН. Болезнь Альцгеймера остается одной из самых острых проблем в области неврологии, эффективного лечения для данного нейродегенеративного заболевания до сих пор не найдено. Но ранняя диагностика имеет крайне важное значение для управления состоянием пациентов. Об этом aif.ru рассказал врач-невролог, главный врач УКБ 3 Сеченовского университета Минздрава РФ, преподаватель, кандидат медицинских наук Дмитрий Рожков.

«Болезнь Альцгеймера, хоть и считается возрастным заболеванием, в последние годы заметно помолодела. Тем не менее по-прежнему основной контингент пациентов — люди старшего поколения. Причём с каждым новым пятилетием у людей 65+ риск старческого слабоумия возрастает вдвое», — рассказал эксперт.

На сегодняшний день вылечить болезнь Альцгеймера невозможно, однако ранняя диагностика может приостановить прогрессирование заболевания на 35%. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Проблема заключается в сложности диагностики, особенно у пациентов младше 50 лет.

МРТ не является универсальным решением

Диагностика болезни Альцгеймера у молодых пациентов значительно усложняется, поскольку данный диагноз ставится лишь после исключения других причин ухудшения памяти. Врач не всегда назначает МРТ или анализ ликвора; сначала ему необходимо проверить наличие тревоги и депрессии, так как запущенная депрессия может повысить риск заболевания. Затем оцениваются уровни витаминов, особенно В12, и анализируется состояние щитовидной железы. МРТ используется в первую очередь для исключения обратимых причин снижения памяти, таких как опухоли или травмы.

Диагноз по анализу

Современные методы позволяют диагностировать болезнь на ранних стадиях, анализируя специфику маркеров в ликворе, когда начинаются первые симптомы. Однако белки бета-амилоид и тау-протеин могут встречаться у 10–36% здоровых людей. Исследования показывают, что амилоид скапливается в мозге у трети пожилых людей с сохраненной памятью, что делает диагностику сложной. Поэтому МРТ и анализы недостаточны, необходимо тестирование памяти.

Нейропсихологическое тестирование

Для оценки памяти используются различные тесты, в которых вопросы могут показаться простыми. Однако пациент с болезнью Альцгеймера может запутаться даже в них, что является важным симптомом. Нейропсихологические тесты схожи с испытаниями для дошкольников: пациенту предлагают читать, считать, повторять фразы и выполнять другие задания.

Классический тест заключается в том, что врач называет 12 слов, и пациент должен воспроизвести их. После некоторых тестов невролог снова просит повторить слова, оценивая не только количество правильно воспроизведенных, но и наличие ошибок. На основе таких результатов специалист может определить тип нарушения памяти. Таким образом, МРТ дополняет общую картину, но окончательный диагноз возможно установить только на основании комплексной диагностики.

Подписывайтесь на наши телеграм-канал и сообщество в VK!