Вовремя поймать. Что такое рак в нулевой стадии и как его обнаружить

Донецк, 1 сен ДАН. Вопрос, который рано или поздно задает себе почти каждый, кто следит за своим здоровьем: реально ли поймать онкологическое заболевание настолько рано, что оно еще не успело стать болезнью в полном смысле слова? Aif.ru рассказывает врач-онколог Виолетта Пурцхванидзе.

Что скрывается за термином нулевая стадия

Нулевая стадия рака в медицине называется карциномой ин ситу, что дословно переводится как рак на месте. Это состояние существует исключительно на клеточном уровне: клетки уже приобрели раковые свойства, но еще не образовали настоящую опухоль и не проникли вглубь ткани. Нет инвазии, нет поражения лимфатических узлов, нет метастазов есть только небольшой локальный очаг измененных клеток.

Внешне такой участок почти неотличим от начальной, первой стадии рака разве что размером: изменение совсем небольшое. Именно поэтому диагноз никогда не ставится на глаз. Подозрительный участок требует обязательной биопсии или цитологического исследования, и только заключение лаборатории подтверждает или опровергает диагноз.

Предрак и рак в чем разница

Прежде чем клетка станет по-настоящему раковой, она обычно проходит несколько промежуточных стадий предрака: первую, вторую, третью. На этом этапе клетки меняются, но еще не приобрели злокачественных свойств, и вмешательство на этой стадии это, по сути, чистая профилактика. Только когда клетка уже поражена, но опухоль как таковая еще не сформировалась, врачи говорят о карциноме ин ситу.

Разница между этими понятиями принципиальна. Предрак это еще возможность не допустить развития болезни вовсе. Карцинома ин ситу это уже онкологическое заболевание, хотя и на самой ранней из всех возможных стадий, когда шансы на полное излечение максимальны.

Где чаще всего находят рак на нулевой стадии

Карцинома ин ситу может формироваться практически в любом органе: на коже, шейке матки, в молочной железе, мочевом пузыре, слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому регулярные профильные обследования дерматоскопия, кольпоскопия и цитологический мазок, маммография, гастро- и колоноскопия так важны, даже если ничего не беспокоит. Коварство этой стадии в том, что она практически никак себя не проявляет: нет боли, нет явных внешних признаков, нет ощущения, что что-то не так. Обнаружить изменение можно только целенаправленно, во время планового визита к врачу.

Как проходит диагностика

Механизм выявления везде одинаков. Врач во время осмотра замечает участок, который выглядит подозрительно по цвету, структуре, поведению ткани, и берет образец для исследования. Дальше в дело вступает лаборатория: гистолог или цитолог оценивает клетки под микроскопом и определяет, есть ли среди них злокачественные и насколько далеко зашел процесс. Именно этот анализ, а не внешний вид служит основанием для диагноза.

Важно понимать, сама по себе карцинома ин ситу это не редкая находка и не приговор. Это скорее сигнал, что организм вовремя подал знак, и у медицины есть все возможности этим знаком воспользоваться.

Почему это хорошая новость

Карцинома ин ситу сегодня хорошо поддается лечению практически в любом органе. Чаще всего достаточно минимального вмешательства небольшого локального удаления измененного участка либо фотодинамической терапии, которая на этой стадии показывает результат, близкий к стопроцентному. В медицине не принято говорить об абсолютных гарантиях: полностью стопроцентных методов не существует нигде. Но при своевременном выявлении карциномы ин ситу шансы на полное выздоровление действительно очень высоки, а объем вмешательства несопоставимо меньше, чем при лечении даже первой стадии полноценного рака.

Что это значит на практике

Получается, что нулевая стадия это тот самый шанс остановить процесс еще до того, как он стал болезнью в привычном понимании. Ни один симптом не подскажет, что пора идти к врачу: карцинома ин ситу выявляется только благодаря системным, а не разовым обследованиям. Поэтому профилактический осмотр стоит воспринимать не как формальность для галочки, а как единственный реальный инструмент, который позволяет встретить проблему на самой ранней и самой управляемой ее стадии когда лечение проще, короче и почти всегда успешно.

Подпишитесь на Донецкое агентство новостей в MAX