С окончанием лета многие замечают, что вставать по утрам становится труднее, настроение портится, а вместо прогулок хочется завернуться в плед и никуда не выходить. Такое состояние принято называть осенней депрессией. Но действительно ли смена сезона способна вызвать психическое расстройство — или речь идет лишь об обычной хандре?
Существует ли осенняя депрессия?
Термин «осенняя депрессия» не совсем точен. Врачи говорят о сезонном аффективном расстройстве — варианте депрессии, при котором симптомы регулярно появляются в определенное время года.
Чаще всего ухудшение начинается поздней осенью или зимой, а весной состояние улучшается. Гораздо реже встречается обратный вариант — с обострением весной и летом.
Таким образом, сезонная депрессия — не миф и не модное название плохого настроения. Это настоящее расстройство, способное влиять на самочувствие, работоспособность и повседневную жизнь. Однако далеко не всякая осенняя усталость означает депрессию.
Для сезонного расстройства важна повторяемость. Человек не просто однажды загрустил дождливой осенью: похожее состояние возвращается примерно в одно и то же время несколько лет подряд и проходит с наступлением другого сезона.
По данным ряда исследований, симптомы сезонного расстройства могут сохраняться около четырех-пяти месяцев в году. Для постановки диагноза депрессивные эпизоды должны возникать в определенный сезон как минимум два года подряд и преобладать над эпизодами, не связанными со временем года.
Чем севернее, тем выше риск?
Главным внешним фактором сезонной депрессии считается сокращение светового дня. Поэтому логично предположить, что жители северных регионов должны сталкиваться с ней чаще.
Опубликованный в 2025 году международный систематический обзор и метаанализ действительно обнаружил статистическую связь между географической широтой и распространенностью сезонного аффективного расстройства. В среднем по миру риск повышается по мере удаления от экватора.
Но эта зависимость не так проста, как кажется. Если сравнивать отдельные страны, регионы и народы, правило «чем севернее, тем депрессивнее» срабатывает далеко не всегда. В Исландии сезонное расстройство встречается реже, чем можно было бы ожидать, а исследования в Северной Норвегии не обнаруживают резкого роста депрессии во время полярной ночи. Внутри Канады и Финляндии разница между более северными и южными районами также может оказаться незначительной.
Получается, что недостаток света имеет значение, но не определяет результат сам по себе. Важны наследственная предрасположенность, особенности сна и хронотип, образ жизни, социальные условия и даже способы культурной адаптации к долгой зиме.
Почему возникает сезонная депрессия?
Свет — не только источник зрительной информации, но и важнейший сигнал для внутренних часов организма. Получая утренний свет, мозг синхронизирует сон, бодрствование, температуру тела, выработку гормонов и колебания активности в течение суток.
Осенью этот сигнал становится слабее и поступает позже. Человек просыпается, когда за окном еще темно, проводит день при искусственном освещении, а домой возвращается уже после заката. У некоторых людей биологические часы не успевают приспособиться к изменению режима. Возникает рассогласование между внутренним временем организма и социальным расписанием: будильник требует вставать, а мозг все еще воспринимает происходящее как ночь.
Одно из возможных последствий — изменение выработки мелатонина, участвующего в регуляции сна. При зимнем варианте сезонного расстройства его секреция может быть более продолжительной, поэтому человек испытывает сонливость, тяжело просыпается и спит дольше обычного, но не всегда чувствует себя отдохнувшим.
Сезонные изменения затрагивают и серотониновую систему, связанную с настроением, аппетитом и эмоциональной устойчивостью. Исследования позволяют предполагать, что зимой у предрасположенных людей механизмы поддержания нормальной серотониновой активности работают иначе. Однако популярное объяснение «зимой мозгу просто не хватает серотонина» слишком упрощает картину: депрессия не сводится к недостатку одного вещества.
Обсуждается и роль витамина D, который синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Его дефицит действительно чаще встречается в темное время года и может сопутствовать депрессивным симптомам. Но пока нет оснований считать недостаток витамина D главной причиной сезонной депрессии, а исследования его применения для лечения дают неоднозначные результаты.
Наконец, значение имеет индивидуальная уязвимость. Сезонное расстройство чаще начинается в молодом возрасте, чаще выявляется у женщин, а риск повышается при наличии депрессии или биполярного расстройства у самого человека либо его родственников.
Влиять могут особенности сна и хронотип: людям, склонным поздно ложиться и поздно вставать, особенно трудно жить по раннему расписанию в период темных зимних утр.
К биологическим факторам добавляются социальные. Осенью сокращается время прогулок и физической активности, становится меньше спонтанного общения, меняется распорядок дня. Холод и плохая погода заставляют людей чаще оставаться дома. Эти обстоятельства сами по себе не вызывают клиническую депрессию, но способны усиливать симптомы у человека, уже предрасположенного к ней.
Что известно о России и других северных странах?
Крупных исследований, позволяющих надежно оценить распространенность сезонной депрессии среди всего населения России, пока немного.
Одна из наиболее заметных работ была проведена среди подростков и молодых людей 10–20 лет на европейском Севере страны. По результатам анкетирования признаки зимнего сезонного расстройства выявили у 8,4% участников, а его более легкой, субсиндромальной формы — у 11,8%.
Чаще такие признаки встречались у девушек, старших участников, людей с поздним хронотипом и нарушениями сна. В более северных районах вероятность зимней депрессии оказалась выше. Однако эти показатели нельзя переносить на всех россиян: исследование охватывало молодых жителей отдельных регионов и основывалось на самоотчетах, а не на клинической диагностике каждого участника. Работа опубликована в Journal of Sleep Research.
Как отличить депрессию от осенней хандры?
Осенняя хандра обычно имеет понятную причину: закончилось лето, стало холоднее, приходится раньше вставать, впереди несколько
месяцев плохой погоды. Человеку может быть тоскливо и лениво, но он по-прежнему способен радоваться приятным событиям. Встреча с друзьями, прогулка, интересная работа или хороший фильм хотя бы на время улучшают настроение. Повседневные обязанности остаются выполнимыми, а само состояние постепенно проходит.
При депрессии сниженное настроение или утрата интереса к жизни сохраняются большую часть дня почти ежедневно — обычно не менее двух недель. Отдых, развлечения и хорошие новости уже не приносят прежнего облегчения. Человеку становится трудно работать, учиться, следить за домом, общаться и заботиться о себе.
Иными словами, осенняя хандра обычно говорит: «Мне не нравится, что лето закончилось». Депрессия постепенно заставляет человека чувствовать: «Мне больше ничего не нравится и ни на что не хватает сил».
Чек-лист: когда пора обратиться за помощью
Задуматься о консультации психиатра или психотерапевта стоит, если вы отмечаете сразу несколько признаков:
- подавленность, пустота или раздражительность сохраняются не менее двух недель;
- почти исчез интерес к занятиям, которые раньше приносили удовольствие;
- отдых, общение и приятные события не улучшают состояние;
- стало значительно труднее работать, учиться или выполнять обычные домашние дела;
- постоянно не хватает сил, даже после сна и отдыха;
- стало сложно сосредоточиться, принимать решения и запоминать информацию;
- заметно изменились сон, аппетит или вес;
- появилась выраженная сонливость и стало особенно трудно вставать по утрам;
- усилилась тяга к сладкой и богатой углеводами пище;
- возникло чувство беспомощности, бесполезности или чрезмерной вины;
- хочется избегать людей и отказываться от привычных занятий;
- похожее ухудшение возвращается каждую осень или зиму;
- весной состояние заметно улучшается;
- появились мысли о смерти, самоповреждении или нежелании жить.
Последний пункт требует срочной помощи независимо от времени года и продолжительности симптомов. В остальных случаях диагноз также не стоит ставить себе самостоятельно: похожее состояние может быть связано не только с депрессией, но и с нарушениями сна, анемией, заболеваниями щитовидной железы, побочными эффектами лекарств и другими причинами. И, конечно, требует консультации у специалиста.
Будьте здоровы!
Варвара Каплан, психолог
Подпишитесь на Донецкое агентство новостей в MAX
